翼   發表於 2007-8-28 11:35:06

早產

早產 台北榮民總醫院 婦產部 陳晟立 醫師 懷孕20到36週之間,有規則的子宮收縮和子宮頸的變化(包括子宮頸變薄,擴張)稱為早產。 早產是造成新生兒死亡的主要原因,他不僅造成死亡,也會增加新生兒合併症和殘障的機會。它的發生機率約為8%到12%,母親可能會感覺到肚子一陣一陣的收縮(但是不一定有痛的感覺),因到出現水狀或帶血的分泌物,有時候會合併腹瀉或是下背痛,也有一些人會破水。容易發生早產的原因包括:
1. 前置胎盤
2. 胎盤早期剝離
3. 絨毛膜-羊膜感染
4. 子宮頸閉鎖不全
5. 多胞胎懷孕
6. 孕婦抽煙,喝酒
7. 前胎曾有早產病史
8. 子癲前症
9. 陰道細菌增生
10. 胎兒窘迫
11. 治療:
由於胎兒的肺部約在懷孕34週成熟。因此治療的原則,是在胎兒與母親安全的前提下盡量使胎兒在34週以後出生。常用的安胎藥物包括鎂離子、乙型接受器刺激劑(β2-receptor agonist)、nifidipine indomethasin。.類固醇可以用於刺激胎兒肺部成熟,減少早產而顱內出。抗生素可以治療潛在的感染。除了藥物以外,絕對臥休息與充足的水分對安胎也有幫助。臥床休息可以減少胎兒對子宮頸的壓力,增加胎盤-子宮的血流,因此對有前置胎盤、早產、妊娠高血壓、胎兒發育遲緩的孕婦而言,臥床休息是一種很好的治療。

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