終止懷孕
終止懷孕 台北榮民總醫院 婦產部 陳晟立 醫師 終止懷孕的方式很多，隨懷孕的週術及身體狀況而有不同的選擇。 RU-486：學名為mefiprestone，是一種黃體素的拮抗劑。懷孕早期的胚胎需要卵巢分泌的黃體素，一旦黃體素不足，就會造成流產。但是到了-10週左右，胎盤逐漸發育成形，能提供足夠的黃體素，RU486的效果就愈來愈差。目前這種藥物為管制用藥，而且必須在7週內使用（從最後一次月經的第一天算起49天內），流產的成功率為92％到97％，有％會繼續懷孕，2％-5％需要後續的手術治療。裝有子宮內避孕器、有凝血功能障礙或懷疑子宮外孕的人不能服用。除了RU486外，一般還會服用前列腺素（prostaglaidin）以增加流產的成功率。它可能造成腹痛，，腹瀉等腸胃到不適的症狀。至於服用方法，請與你的婦產科醫師討論。子宮擴刮術（月經規則術）：
懷孕12週以內可以選擇子宮擴刮術。子宮頸是一個堅硬但是有彈性的組織，正常子宮頸的開口很小，手術器械無法進入子宮腔內，因此必須先把子宮頸撐開後，才能用器械把懷孕的組織清理掉。副作用包括感染，子宮穿孔，未來子宮頸閉鎖不全等。
引產：超過14週以上的懷孕，原則上就會以引產的方式終止懷孕。所謂引產，與懷孕足月時催生的概念一致，都是利用藥物使子宮頸變鬆，並刺激子宮收縮把胎兒娩出。不同的是，終止懷孕時，由於不考慮胎兒的安全問題，因此在用藥的選擇和劑量方面與足月生產的催生不同。產婦同樣要經過子宮收縮，陣痛後才能將胎兒娩出。可用的藥物包括：催產激素（oxytocin），前列腺素（prostaglandin）等。
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