翼   發表於 2007-9-3 18:48:44

慢性子宮頸炎

慢性宮頸炎是子宮頸受到的多種傷害中的一種,它多表現為白帶增多、粘稠,或呈膿性,甚至引起腰腹墜脹感,且在月經前、排便及性交時加重。而且,它還會引發諸如宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸肥大、宮頸囊腫等伴隨症狀。
子宮頸是阻止病原微生物進入子宮、輸卵管以及卵巢的一道重要防線,因此子宮頸易受到各種致病因素的侵襲而發生炎症。這種就是宮頸炎。
宮頸炎有急性和慢性兩種,其中慢性宮頸炎是最常見的一種。婦女病,多是由於子宮頸因分娩、流產及手術損傷或局部經長期刺激感染細菌所致,也可由急性宮頸炎轉變而來。
一旦患上慢性宮頸炎,其最主要表現就是白帶增多、粘稠,有時為膿性。嚴重時可能還會有腰腹墜脹感,並在月經前、排便及性交時呈加重趨勢。
陰道檢查時會發現,染上慢性宮頸炎患者的子宮頸有一些病理改變,宮頸糜爛是其中最常見的一種。在慢性炎症期間,子宮頸陰道部的鱗狀上皮逐漸脫落,而被子宮頸柱狀上皮所代替。柱狀上皮較薄,因此皮下血管容易顯露,因此該處宮頸表面總是呈紅色,紅色區域就是宮頸靡爛區。根據糜爛面大小,可分為三度:輕度糜爛面未超過宮頸半徑的二分之一;中度指糜爛面已達宮頸半徑的二分之一;重度糜爛面超過宮頸半徑的二分之一或已達宮頸邊緣。
宮頸息肉是由於宮頸長期慢性炎症,使宮頸粘膜增生而形成息肉,息肉從宮頸口或宮頸管內突出,有單個或多個,常有蒂。息肉呈紅色,上面有豐富的血管,因此容易出現接觸性出血,有時還呈不規則陰道出血。摘除後常復發。
宮頸肥大是由於慢性炎症反復長期刺激,使宮頸組織充血、水腫及結締組織增生所致。
宮頸腺體囊腫是宮頸慢性炎症時,使腺體及其周圍組織增生阻塞腺管開口,形成儲留性囊腫,稱為宮頸囊腫。
治慢性宮頸炎家用妙方
(1)用20%的硝酸銀涂於糜爛處,再用生理鹽水棉棒拭凈,每周1次,2一4次為一療程。可治輕度宮頸糜爛。
(2)每天可用1:5000高錳酸鉀液清洗外陰。
(3)取蛇床子、黃柏、苦參、貫眾各15克,加水煎湯,去渣,微溫時沖洗陰道。
(4)取黃連、黃柏、黃蘋JL茶各等份,研未,每次用6克,涂宮頸糜爛處,1日1次。
(5)取艾葉、鮮蔥各500克,搗爛,炒熱用袋子裝上,置放外陰處,並在上面加熱水袋熱熨1一2小時。
患慢性宮頸炎後應注意:
(1)保證休息,多食水果蔬菜及清淡食物。
(2)注意經期衛生和外陰清潔,防止炎症發生
(3)注意產褥期衛生,避免感染。
(4)慢性宮頸炎,尤其是宮頸糜爛在治療前應先做宮頸刮片,排除早期宮頸癌。
(5)治療期間嚴忌房事。
(6)久治不愈者,必要時可接受手術治療。
慢性宮頸炎有哪幾種表現?
我們在醫院做婦科檢查時,常聽到醫生說:“你患了宮頸炎”。這裡所說的宮頸炎多是指慢性宮頸炎,這是婦科的一種常見病、多發病,半數以上的已婚婦女都可能發生。慢性宮頸炎有五種臨床表現形式:
①子宮頸糜爛:這是最常見的一種慢性宮頸炎。表現為宮頸外口處的宮頸陰道部分外觀呈細顆粒狀的紅色區。
②宮頸肥大:由於慢性炎症的長期刺激,子宮頸充血、水腫,腺體和間質增生,而使宮頸呈不同程度的肥大。
③子宮頸息肉:在慢性炎症的長期刺激下,宮頸管粘膜局部增生,由於子宮具有排異作用,使增生的粘膜逐漸突出於宮頸口,形成息肉。
④宮頸腺體囊腫:又稱納博特囊腫,簡稱納囊。這是一種突出於宮頸表面的青白色小囊泡。
⑤宮頸內膜炎:即宮頸管炎。炎症局限於宮頸管粘膜及其下的組織,臨床見宮頸陰道部光滑,但宮頸口充血或有膿性分泌物堵塞。
慢性宮頸炎是如何發生的?
慢性宮頸炎多見於經產婦。少數患者為急性宮頸炎症未經治愈,轉為慢性;而絕大部分患者並沒有明顯的發病過程,且患病後一些患者也沒有不適症狀,或僅表現為白帶增多,在婦科檢查時才發現患有慢性宮頸炎。
在正常情況下,宮頸陰道部被復層鱗狀上皮所覆蓋,抵抗力較強;宮頸管粘膜為一層柱狀上波,對炎症的抵抗力弱。鱗狀上皮與柱狀上皮交界於宮頸外口。當分娩、流產或分娩損傷宮頸後,病原體可以自柱狀上皮覆蓋處侵入宮頸組織。由於宮頸管粘膜皺襞多,病原體浸入後潛伏其間,不易清除,遷延日久,導致宮頸的慢性炎症。
中醫對慢性宮頸炎是如何認識的?
慢性宮頸炎屬中醫婦科學中“帶下病”的範疇。它的發病機理是因濕邪為患,影響任、帶二脈,以致帶脈失約,任脈不固而為病。濕邪的產生或因脾虛失運,水濕不化;或因腎虛失固,封藏失司;或因攝生不慎,感受外來濕邪。故本病可分為脾虛、腎虛和濕熱三型。
脾虛型:症見帶下量多,綿綿不斷,色白或淡黃,質粘無臭味,面色萎黃,神疲乏力,納少便溏。舌淡胖邊有齒痕,苔白或膩,脈緩或弱。
腎虛型:可分為腎陽虛和腎陰虛。
(1)腎陽虛型:症見帶下量多,淋漓不斷,色白清稀,腰酸如折,倦怠無力,小便清長,大便溏薄。舌質淡,苔薄白,脈沉遲。
(2)腎陰虛型:症見帶下量多,色白質粘,五心煩熱,頭暈耳鳴。舌紅少苔,脈細或數。
濕熱型:症見帶下量多,色黃或夾有血絲,質粘稠,其氣臭穢,小便短黃,大便粘膩不爽,肛門灼熱。舌質紅,苔黃膩,脈數或滑數。
中醫治療慢性宮頸炎有哪些方法?
中醫治療慢性宮頸炎是採取內、外治療相結合的方法。內治即辨證分型論治,外治包括局部上藥、熏洗及陰道沖洗等。
內治法:
(1)脾虛型:治以益氣健脾,除濕止帶。方用完帶湯(《傅青主女科》)。
處方:白術30克山藥30克人參6克白芍15克蒼術10克甘草3克陳皮2克黑蕎穗2克柴胡2克車前子(包)10克
若帶下綿綿不斷者,加金櫻子15克,芡實10克,龍骨15克以固澀止帶;若伴有小腹冷痛,加艾葉10克,烏藥10克以溫經散寒。
(2)腎虛型:
①腎陽虛型:治以溫補腎陽,固澀止帶。方用右歸丸(《景岳全書》)加減。
處方:熟地10克鹿角膠10克菟絲子10克杜仲10克肉桂6克制附子10克補骨脂10克黃芪10克。
若大便溏薄者,可在上方中加肉豆蔻15克以溫腎止瀉。
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