衣原體
衣原體對許多人來說仍很陌生。但這種在台灣被稱為披衣菌或衣型病毒的微生物對人類的健康造成不可忽視的困擾。生殖泌尿道衣原體感染症是最常見的性病。同時也是引致非淋菌性尿道炎(Non-Gonococcal Urethritis, NGU) 最常見的病菌。衣原體在感染生殖道或泌尿道 ( 簡稱生殖泌尿道Genitourinary Tract ) 可引致男性的尿道炎、附睪丸炎、甚至前列腺炎。而女性遭感染後不但可引致尿道炎、子宮頸炎、盆腔炎、及威脅生命的合併症;而且披衣菌有可能感染新生嬰兒，造成威協新生嬰兒生命的衣原體肺炎。衣原體的生物特性
衣原體的生物學名稱是: 砂眼衣原體( Chlamydia Trachomatis )。這種微生物並不具備病毒(virus)的典型構造，但其構造卻與細菌(Bacteria)類似，故生物學上仍把牠歸類為細菌，故把牠稱作衣原體或披衣菌較為恰當。衣原體在侵犯人體器官後在細胞內寄生，然後引致一系列疾病。生物學可把砂眼衣原體分為多種生物變型，生物變型A、B、C型常引致大家熟識的砂眼症（即砂眼結膜炎），而生物亞型D ~ K型，則可導致生殖泌尿道感染，因而導致一系列的生殖泌尿道疾病。砂眼衣原體中的L1~L3生物亞型，會導致性病淋巴肉芽腫(Lymphogranuloma Venereum)。 衣原體（披衣菌）感染而引致的生殖泌尿道感染極為常見，大量的權威研究結果顯示：衣原體感染引致的一系列生殖泌尿道疾病是性病中最常見的。據世界衛生組織（WHO）估計，全球每年衣原體的新增感染病例達八千九百萬例，且發病率有逐年增加的趨勢。在中國，根據中國全國性病控制中心所發表的流行病學調查報告顯示，九九年比九七年衣原體的發病率增加達二點一二倍。
生殖泌尿道衣原體的傳染途徑
在成人，衣原體感染常是經由性接觸傳染。在某些患有衣原體感染的父母，其子女似乎有較高的感染比例，但真正的傳染途徑目前仍未確定。
女性感染衣原體的症狀
衣原體感染在性行為活躍(Sexual Active)的女性中極為常見，但大部份女性感染衣原體後是毫無症狀的。任何疾病若得不到及時正確的治療，只會造成一連串的煩惱後果。衣原體感染當然也不會例外！前文提到，衣原體感染引致的尿道炎常常沒有症狀或只有輕微的不適，使大部份病患並未因此而有所警覺。
女性感染衣原體引致的疾病包括：
1.子宮頸炎
2.尿道炎
3.盆腔炎(子宮內膜炎、輸卵管炎)
4.肝臟周邊炎及蘭尾炎綜合徵 (Fitz-Hugh-Curtis Syndrome)（Perihepatitis）
女性因衣原體感染而導致尿道炎及子宮頸炎的症狀
女性因衣原體感染而導致尿道炎約有80%的患者是毫無症狀的，其餘患者可出現頻尿及排尿不適，值得留意的是: 大約有60－80%的衣原體感染而導致尿道炎的患者合併感染子宮頸炎。
衣原體感染引致的子宮頸發炎約有70%的患者毫無症狀。其餘約30%的患者即使有症狀也很輕微。其症狀包括：陰道分泌物異常—患者常會感覺分泌物較粘，也可能發現有黃綠色分泌物。此外症狀包括非月經周期的輕微子宮出血。
盆腔炎
由於上述症狀即使出現也不會造成患者明顯的不適，故往往被忽略。若衣原體感染導致的子宮頸炎沒有得到正確的治療，約有20－40%的機會演變成較嚴重的後果 —盆腔炎！必須提醒各位：某些在性病方面訓練不足的醫生，往往會為患有子宮頸炎的女性患者施行陰道灌洗，這種做法只會增加盆腔發炎的風險。
一旦患上盆腔炎必須儘早接受正確治療，否則，有可能引致不孕，或引致威脅生命的子宮外孕。必須再次強調：患者必須找曾接受真正性病專科訓練的醫生、或曾接受高質素婦科訓練的專科醫生接受正確的治療。
衣原體引致的盆腔炎通常是子宮頸的感染未能有效地被控制，而漫延至盆腔內的器官，最常見是累及子宮內膜及輸卵管之粘膜。
盆腔炎的症狀會因炎症的嚴重程度而有不同表現
1) 典型的盆腔炎，其實只占總數的10%以內，患者可有下腹痛、發燒、嘔吐等現象。
2) 在症狀較輕的盆腔炎，患者多感覺下腹輕度鈍痛或不適，性行為時不同程度
的不適甚至疼痛，同時陰道有黃綠色分泌物，且在非月經周期有輕微陰道滲血，以上症狀多在月經周期前幾天變得較為明顯。這類症狀只占患者總數的30－40%左右。
** 值得注意的是：超過一半以上的盆腔炎患者完全沒有症狀，因而並未察覺自己已被感染，自然不會接受任何治療，因此這部份患者將來患不孕症及宮外孕的風險頗高。
肝臟周邊發炎綜合徵（Fitz-Hugh-Curtis Syndrome）
衣原體除侵犯盆腔內的生殖泌尿器官外，並可侵犯腹部引致肝臟周圍炎及闌尾炎。因感染淋球菌或衣原體而導致的急性盆腔炎(急性輸卵管發炎)患者中，約5－15%的患者會患上肝臟周圍炎及闌尾炎，但當中只有部份的患者出現不適。
該病早在1930年及1934年由 Dr.Curtis,和 Dr. Fitz 和 Dr.Hugh等醫生在患有淋球菌引致的輸卵管炎患者身上發現。患者可感到右上腹腔疼痛或不適，其疼痛症狀類似患上以下疾病：
胸膜炎—胸部疼痛、呼吸時更為明顯。
膽囊炎—右上腹腔明顯疼痛，右側助骨下按壓時疼痛更明顯。
衣原體感染男性生殖泌尿道引致的疾病
男性感染衣原體引致的疾病包括：
1.尿道炎
2.副睾丸炎
3.前列腺炎
4.直腸炎
5.反應性關節炎綜合症徵(Reiter's Syndrome)
男性因衣原體感染引致的尿道發炎的病徵
1. 患者可以亳無症狀! 超過50%的衣原體尿道炎患者可能沒有任何不適。
2. 其餘少於50%的患者，其症狀常很輕微；例如：尿道口有分泌物，排尿時輕微的不適，只有少部分病人排尿時感覺疼痛。
正因大部分患者症狀感覺輕微，使他們對將要發生的麻煩毫不知情地繼續把病菌四處傳播，這也可能是衣原體感染在性病當中發病率最高的原因。
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