子宮頸是由結締組織、大量的蛋白醣及少量的肌肉纖維所構成的。所以沒有辦法像正常的肌肉一樣直接放鬆讓胎兒娩出。懷孕的過程中子宮頸會逐漸變軟,結締組織會逐漸分解,也到了生產前,子宮頸會變得非常鬆軟而有彈性,讓胎頭能順利通過。如果子宮頸尚未成熟,即使使用藥物引產,胎兒自然生產的機會也不高。相反地,如果子宮頸的成熟度很好,引產的成功率就會大為提高。1964年Bishop列出子宮頸及胎頭的狀況,作為是否要引產的標準。分數的總和越高,引產的成功率就越高,如下表:
決定因素 | [tr=#cdd8d8]分數子宮頸擴張
(公分)
子宮頸變
薄的程度
(百分比)胎頭的
高度
子宮頸
的軟硬子宮頸
的位置[/tr]0 | 未開
| 0-30
| -3
| 硬
| 後 | 1 | 1-2 | 40-50 | -2 | 中等 | 中 | 2 | 3-4 | 60-70 | -1. 0 | 軟 | 前 | 3 | ≧5 | ≧80 | +1.+2 | -- | -- |
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