狗狗疾病篇

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癌症成寵物頭號殺手  加強抗病力中藥成效彰

癌症不僅成為人類頭號殺手，就連貓貓狗狗都不能幸免。香港中醫動物醫院顧問李曉汶指出，貓狗患上癌症較三、四年前增加五成，並且有年輕化趨勢，過去十一、二歲的成年寵物才會有癌症出現，但現時三、四歲已發現寵物細胞變異，腫瘤更愈變愈惡、愈變愈硬。她建議，寵物可針對性服用中藥調理，減少患癌機會。
0 M& L8 Q; [( e. Y4 m2 I香港中醫動物醫院顧問李曉汶，指患上癌症的貓狗大增。她說，癌症在動物身上出現，其中食物佔主要因素，不少主人將美味食物，如叉燒、燒肉、燒骨、肥豬肉或煲湯後的豬骨、牛骨給愛犬分享，但部分食物的物質可能會破壞寵物體內的細胞，三至五年癌腫瘤便會出現。此外，不少寵物罐頭含大量防腐劑或過高鹽分，都成為寵物生病的主因。
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她表示，中藥治療不僅可用於人類，更可用於寵物身上，因為過往的文獻均指出藥物會先在貓、狗、豬身上試驗，證實有效才用於人類身上。她指出，西藥治療最大問題是副作用，例如動物服食藥物後會出現疲倦、嘔吐及精神萎靡，部分消炎藥更會傷及胃膜。

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6 \/ L4 K0 N9 w原來，不同品種的狗隻因身體機能有異，容易患上不同的疾病。李曉汶稱，松鼠狗最易患上氣管病，如哮喘，便可採用沙參、玉竹、冬蟲草等治理；西施狗則較易患上氣管及淚腺分泌的問題，可以透過谷精草及杞子等治理；家貓易患上腎衰竭，採用淮山、黨參、北

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表情“悲慘” 狗狗發熱怎麼辦
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+ k9 j7 d5 `  O& N$ p, V　　幼犬有時容易發熱，比如松鼠犬、奇娃娃犬、北京狗、可卡犬、拉薩犬、貴婦犬等，容易有熱病；沒有經驗的養狗人是很難察覺的。
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　　拿幼犬來說，體溫如果超過40℃度，就算發熱；不過，有時體溫略高，並不是有病的現象。有些幼犬每天在不同的時間可能有一兩度的差異，這是由於情緒、活動或環境的影響而造成的。

　　通常引起幼犬發熱不退的主要原因是病菌感染，可能是過濾性病毒，也可能是細菌性另外有一些原因，像中暑、血液鈣質過低和癌症，而且熱度長時間不退。多數患的是血癌，白血球過多。
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　　大部分幼犬有毛的皮膚不會發熱，如果夏天天氣熱，它會伸出舌頭喘氣，靠這種方法散熱，因為狗沒有汗腺。
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　　有時夏天悶在不通風的地方，而且被烈日照射時間過長，即使喘氣和伸舌頭也不降溫。這時就應將它放到通風陰涼的地方。
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$ o" Y: i1 k) Y; l　　有些徵兆可以告訴我們小狗在發燒，像無精打采、表情“悲慘”、食欲不振等；有些小狗呼吸急促，心跳增加。我們發覺後，應立即找獸醫診治。

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解讀狗狗生病前的信號



    腹瀉、便秘、便血、掉毛、皮膚紅疹、脫皮、瘙癢、咳嗽、打噴嚏、咬尾巴、黃疸、弓腰、雙後肢失去知覺、流口水、蹭屁股、瘸腿、多飲多尿、無尿、不吃不喝、喘、腹脹、消瘦和肥胖等是犬貓常見的臨床異常病症，作為寵物主人，應當了解這方面的知識，出現異常情況時及時治療。  
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% |( l3 O/ N1 |6 p/ P) g8 e, a' d　　腹瀉：腹瀉是腸炎或者胃腸炎的表現之一。腸炎的種類較多，有寄生蟲性的、傳染病性的、食物過敏或不耐受、突然改變飲食以及應激等，有經驗的獸醫通過化驗可以辨別小腸炎與大腸炎以及胰腺外分泌機能不足等病因。   


$ A+ E! j5 @: u( m* M2 H8 u" |7 Q) D　　便秘：臨床上便秘的原因包括：貓因為舌頭有倒刺、舔毛梳理時不能將脫落的毛吐掉而被咽入，在腸道中與腸內容物混合堵塞腸道，吃入大塊的骨頭或者異物、腰椎疾患、肛門膨大、直腸狹窄、腸道腫瘤、會陰疝、前列腺炎以及老年犬貓的巨結腸症。   


- s' x) P* X- |: J% L  x　　便血：便血主要是腸道出血造成的，小腸出血時糞便呈暗紅色，而大腸段出血時糞便呈現鮮紅色，有時有血絲。一般出血性腸炎以細小病毒病、腸套疊、鉤蟲、球蟲為主，也見於絳蟲、嚴重的蛔蟲寄生、吃入有銳角的異物以及嚴重的肛門腺炎等。   
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　　掉毛：在正常的情況下，犬貓在春秋兩季正常脫毛換毛。而異常的掉毛見於以下幾種情況：皮膚病，洗澡次數過多，用人的洗髮香波，內分泌失調的犬貓的脫毛呈對稱性。   


1 C; p$ i7 B9 J, c3 o　　皮膚紅疹：紅疹的發生主要是螨蟲、細菌、真菌、過敏與藥疹等引起的。需要化驗確診。  

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& Z1 h$ c9 Y- ^4 P+ |　　脫皮：洗澡次數過多、用鹼性香波、真菌感染、皮膚異常刺激以及在有某些代謝疾患的情況下發生。   
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4 m6 D8 w4 c3 C; Q8 r+ c　　瘙癢：由幼犬膿皮病、疥螨感染、蠕形螨感染後繼發細菌感染、過敏、外寄生蟲叮咬、異物刺激以及激素分泌異常引起。

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內分泌不調 寵物狗狗的糖尿病
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$ \& \7 L* a2 w3 R糖尿病屬於犬的內分泌疾病，五歲以上的肥胖老狗易得此病，病犬血中含多量葡萄糖並大量排泄于尿中。
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$ X# L) R$ a0 H! S& ~8 u. u疾病症狀
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" X) x3 t- j# }8 g! i　　1.食欲亢進，體重未增，大量飲水；

. `' A+ @; H( x! Y　　2.元氣消沉，倦怠易疲勞，瘦削甚速；

　　3.尿量大增，比重亦高，尿色淡黃。

% F! n& y; m7 s; S$ r　　4.血糖增高，犬平時為75-120mg/100ml,本病則增加至150mg/100ml有時候甚至達400mg/100ml；

; A$ U( [2 w- W* ^9 n8 {6 g3 e. g　　5.末期引發角膜潰瘍，白內障，玻璃體混濁，網膜剝離，失明，皮膚發潰瘍，掉毛，心衰弱，甚至引起昏迷。

1 A& B) L4 @( `- w& }3 _致病原因
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4 j" W7 e1 u" {' c, A5 B8 F　　1.胰臟的內分泌物胰島素分泌不足
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　　2.肝臟有病，使肝糖不能蓄積

　　3.延髓中的糖中樞受刺激，血糖增加
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4 R& B; |5 g& l, T　　4.副腎上線，甲狀腺，腦下垂體不正常，機能亢進時增加血糖
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# l% w; p0 L( s8 e　　治療方法最好及時將犬送醫院診治，根據獸醫的醫囑，按時服藥，長期治療。

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細心呵護愛犬 謹防季節性疾病


　　細心呵護自己的愛犬，了解一下每個季多發的疾病吧，做好預防措施。
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+ U) X9 Z' c- X( y2 ]春季
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　　春天日照時間長，有利天各種生物生長，犬身體的新陳代謝也增強。這時，舊毛脫落，開始換新毛，脫掉被毛時，身體需要充足的營養。 營養不足，便會產生皮膚病。此外，日光的紫外線毒，藥物附著的刺激，毛囊蟲、疥癬蟲的寄生，細菌真菌的感染等都可能引起皮膚病。在春天氣溫上升時跳蚤也開始活動，因此，場所要清潔以免產生跳蚤。

5 p" l, n; G& m, }夏季

　　胃腸障礙：一年之中，6月份因胃腸疾病而去病院的犬特別多。 連日陰雨，運動不足，加之暑氣悶熱，使胃功能下降，吃下腐敗的 食物的機會增多。梅雨季也是細菌繁殖的好時機，因此要特別注意衛生，殘存的飲食要徹底丟掉，每日更換飲水，食具洗凈消毒。要調整飲食，選擇易消化的食物。腐敗的魚肉不要給犬吃。 梅雨期後，日光強度增加，中午太陽照在頭頂，由太陽照射而發生的疾病叫日射病。在戶外要把犬拴在陰涼通風處，並要有足夠的飲水。

# I. D4 G' H8 H( U/ U　　外耳炎：由於夏季炎熱，犬游泳、洗澡的次數比其他季節要多，此時，進入外耳道的水往往殘余而引起外耳炎。

* _, B8 q; b+ j$ j  w" U7 V& N1 X　　犬絲蟲病：夏季蚊蟲增多，蚊蟲是犬絲蟲病的主要傳染媒介，要考慮晝夜驅除蚊蟲。蚊蟲有一共同特點，都是受碳酸氣的誘導而集結的，所以，犬舍要設在通風處。
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秋季
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" D0 j7 u- S" Y& d6 @　　佝僂病：由於冬天日照時間短，紫外線照射不足引起犬發此病。幼犬發病多，成犬患軟骨病。 勤照太陽，有助於身體吸收紫外線，使皮膚中的維生素Ｄ吸收，促進骨骼發育。
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冬季

　　冬季天氣寒冷，一般小型犬和幼犬耐寒能力差，容易患呼吸系統疾病。幼犬感冒時，絕對不能飼養在尿便味很重的不潔場所，否則可能引發慢性支氣管炎。感冒是百病之因，犬因感冒引發其他疾病的也不少。即使只是小“感冒”也要及時治療以免後患。

　　燙傷：燙傷分為一度、二度和三度。一度是表皮的損傷，為發紅的程度；二度為水泡；三度為皮膚和皮下都受傷。 屋內飼養的犬受燙傷的機會較多。要注意室內的保暖設備，避免犬去接觸，以免燙傷。

　　其他疾病：冬季是獵犬活躍時期，除耳殼裂傷外，常見的創傷有刺灌木割傷，踏到有刺的物體刺傷，獵犬尾端磨傷，槍彈射傷，野獵牙刺裂傷等。
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2 s& g; y0 n; I# m/ s% D4 P+ X　　新年春節期間，胃腸下痢和嘔吐的病犬常常增多，因為新年正月食物很多而常引起犬消化不良。

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愛寵 避免寵物受腸胃病“煎熬”

+ L  }- Y9 }3 X7 F) J2 j; N2 m很多寵物主人都不會為寵物的腸胃健康感到頭痛。事實上，如果主人沒有在寵物的飲食健康多加留意，很容易會使它們遭受腸胃病的煎熬。
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　　論寵物狗和寵物貓最常遇到的胃腸毛病，包括：反胃（Regurgitation ）、慢性嘔吐 （Chronic Vomiting）以及慢性腹瀉（Chronic Diarrhoea ）。
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' D) O* a( y4 T3 W　　反胃源自食道毛病 寵物反胃和嘔吐主要是由食道的毛病引致，這些毛病包括食道的運動不足 （Hypomotility）、食道內有阻礙物（Obstruction ）、炎症（Inflammation） 以及生瘤（Neoplasia ）。而食道的毛病一般可從胸廓的放射照片（Thoracic radiographs） 和內窺鏡檢查（Endoscopy ）得知病情。

　　慢性嘔吐與慢性腹瀉 至於慢性嘔吐的成因有以下六類：

+ Y4 s1 ]1 }8 a$ m1 v+ ]　　（一）食物中毒、食物過敏症等；

　　（二）腸道的寄生物；

% y( p0 O  F& s* B# }( ?3 k　　（三）胃部能動性的毛病；

　　（四）胃潰瘍或胃炎；

% }8 O" [  T$ ^$ M- K8 @　　（五）胃腸有 阻礙物如有贅瘤形成；

　　（六）炎症的大腸毛病。


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　　要治療寵物的慢性嘔吐，主人必須注意寵物的飲食和及時帶牠們去看醫生。 目前醫學畀已掌握了有效的診斷方法，Cisapride 和Erythromycin更是治療這種 毛病的有效藥物。 通常引致寵物有慢性腹瀉離不開下列幾種原因：

　　（一）寵物對食物產生異常 反應；

+ R* l0 I. m9 {# o6 J7 d1 g4 k8 b( i　　（二）病原體的發作；

1 c5 E, t1 b; ^! L2 y4 E  a　　（三）寄生物；
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　　（四）腸道細菌過度生長（Small Intestinal Bacterial Overgrowth SIBO）：

( a0 o( S% a% T' g8 n　　（五）炎症的大腸毛病（Inflammatory Bowel Diseases）（IBD ）；

　　（六）胃腸道的阻礙物；

+ {: o4 o! R7 E9 C7 C, @1 [. V　　（七）過敏的大腸綜合症狀（Irritable Bowel Syndrome IBS）；
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1 F# _# B/ C7 F1 h0 V" p　　（八）狗外分泌的胰腺不足；
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+ R6 A. q1 T  e' u　　（九）貓的甲狀腺機能亢進等。

　　治療慢性腹瀉的方法包括：使腸道的細菌生長情況回復正常；控制IBD減低炎症的機會；恢復腸道的功能，並且確保營養素能夠被身體所吸收。

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狗仔 TPO手術的正確認識

TPO手術的正確認識
這一陣子很多狗友會的成員在詢問有關TPO手術實施的適當時機及條件，對於TPO手術的目的與改善空間仍有許多疑問，希望能藉由以下的說明使大家對於TPO手術有更正確的認識。
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首先我想先簡單的介紹TPO手術的原理與條件，TPO手術的基本理論乃在於經由手術將髖關節窩往外翻轉以增加其對股骨頭的覆蓋率，進而減少股骨頭因關節鬆弛度(laxity)的因素繼續往外移出(subluxation)而達到防止股骨頭外脫的目的，為了達到預期的改善率，手術前對於患犬關節構造的評估極為重要，除了本身關節窩對於股骨頭的覆蓋率外，另外有三個要素必需仔細評估：(1)髖關節窩是否完整，(2)髖關節窩背緣是否發育良好，(3)股骨頭、頸是否沒有明顯的二次性變化，由於手術的目的乃在於增加股骨頭的覆蓋率、減少外脫的力量及恢復關節正常的功能，故以上條件缺一不可。對於有良好條件的患犬進行TPO手術，加上良好正確的復健照顧，一般而言，於手術後的2~3個月，患犬關節的功能可大幅提昇，進而有可能減緩二次性關節的變化，使患犬的生活品質接近正常狀況。
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一般而言，手術實行的最佳時機於五到十個月左右，然而在美國也有對一歲半的患犬施行TPO手術，而其改善率也極為良好，故希望大家不要認為必需在5個月至10個月大做TPO手術，事實上TPO手術實施的時機乃在於患犬本身的骨頭條件及飼主意願和認知上，而非患犬的年齡上。而且除了術前完整的評估與飼主的溝通外，手術執行者本身的技術、使用的方法、術後的照顧和復健、患犬本身的條件等，都是影響手術是否成功的因子。在此我所謂成功的手術乃指手術達到預期的改善率，而所謂的沒成功(或沒完全成功)，指的是手術後患犬關節的功能沒有達到手術前的期望值，而不是指術後患犬的後肢功能會失去，或無法行走。當然如因術者技術不良或手術過程中傷及神經則又另當別論，以我多年來在美國與台灣的經驗及與多位美國骨科專業醫師討論交流的結果，此手術(TPO)對於患有中度CHD的犬隻而言，是有極佳改善關節穩定度的作用，進而改善其關節的功能及減少飼主對保守療法所需的心力(在此強調術後的犬隻仍需執行保守療法，只是降低其監控的嚴格程度而已，別忘了術後的關節仍非正常關節，仍需避免不當的跑、跳)，對於輕度的CHD患者而言，其術後的改善值與執行保守療法沒有明顯的差異，故一般而言對輕度的CHD患犬沒有動手術的必要，我所指的中度CHD的患犬，以諸位能理解的方式簡單來說，乃是指Norgberg’s Angle(N.A.)介於85至95度之間，且其髖關節的構造條件符合前述所言的三要件。

. c+ K$ ^! u  d1 p5 ^9 Q, m當然，N.A.少於85度並非沒有可能執行TPO手術，只是其術後的改善率可能不如預期，其間的差異則在於患犬本身的條件及我前面提及的諸多因子而定，尤其對每次只執行單側TPO的手術方法而言，N.A.的角度越差則會使另一側尚未執行手術的髖關節於首次手術術後的復健中，因過度的使用而失去手術需要的要件，目前對於這些較為critical的患犬，我們會執行雙側同時手術的方法，此法於這一至二年內，已漸為美國骨科醫師所採用，到目前為止，其結果極為成功。

7 j! Z1 M4 c, H$ M8 C最後，我想再與各位分析一下，TPO的植入物是否需要取出的問題。以我所知，在美國及大部分的骨科醫師(含人醫方面 )，只要植入物不引起體內組織的反應，沒有鬆脫或患者不適的情形，是不贊成將植入物(骨板及螺絲)再次以手術的方式將其取出，再次的手術會增加感染的機會及因取出植入物時傷及附近的神經，增加不必要的手術風險，對於有少數醫生曾經說植入物會增加骨頭的變化而有致癌的可能，故應於骨頭癒合後將植入物取出。在此我希望大家了解，植入物致癌的學說目前只在人方面有些相關的報告，而其所提出的臨床案例都是植入物已長期存在十數年或數十年之久，大家別忘了人和狗的壽命差距是相當大的，在獸醫骨科學上，我目前並沒有看到可以讓人信服及有力科學證據的報告，故各位可以不必太擔心這方面的問題，如果這些植入物那麼容易致癌或發生率極高，那是否連人工關節的植入物都需早早取出了?所以TPO的植入物一般而言是不需要取出，以免因再次手術造成不必要的風險。
本文章自犬髖關節狗友會轉貼

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何為狗瘟病和感染途徑。

" P9 O! j, }8 L9 [/ J6 o問： 何為狗瘟病 (CANINE DISTEMPER)
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8 J5 W- o+ c8 w8 L. L( n% u5 O答： 狗瘟是一種病毒性疾病，但不會傅染人類，而這種疾病則最易見於未受預防注射的犬隻和年齡少於六個月的幼犬中。

問： 狗瘟的感染途徑？

/ s" p* K4 j: \# }+ q% n答： 年紀太小的幼犬如未經足夠的防疫注射，都容易在外出或於寵物店及狗隻美容店內受到其他已感染病患的犬隻所傅染。
6 ]/ i5 F8 a# _, t! G5 R染病犬隻的排泄物如尿液, 糞便或唾液等都會傅播病毒，故此在寵物店、 寵物美容店、 街上、 公園內，總而言凡有狗隻到過的地方, 都會有病毒的存在, 而人類亦會 通過他們的手、 腳、 身體及衣服等將病毒傳染狗隻。

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關於人工髖關節置換手術的Q & A
（資料提供－美國愛屋動物醫療團隊）

+ s! E. w# |" P/ Z5 K4 h% Z什麼是髖關節置換？
髖關節置換就是直接把損壞的髖關節換掉，此法也常用在人醫。在這整個髖關節置換的系統中包含了三個部份：股骨頭、股骨頸體和關節窩。每個部份依照患狗需要的大小都提供了不同的尺寸。且由於固定角度及使力方式的不同，狗狗的人工關節與人的是無法通用的.

( G: _! e* X5 b" }0 A4 Z  U認識人工髖關節

0 Y2 s4 s5 }- ]! s6 v; v人工髖關節的結構與身體的髖關節相同，包括一個高分子的聚乙烯（polyethylene）組成的杯狀物及一個鈷鉻合金或不鏽鋼做成的球幹體合併而成，代替身體原來的髖關節。

為何要選擇髖關節置換？
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一旦因為髖關節有病變進而產生骨頭的破壞，甚至缺損、變形，而引起疼痛，造成日常生活行動受限，而採用的治療方式。常見的原因有退化性關節炎、類風濕性關節炎、股骨頭缺血性壞死、股骨頸骨折…等等。而置換人工髖關節是經由外科手術把損傷的關節、股骨頭切除，將髖臼表面再造，並裝上人工髖關節以取代。原來疼痛的關節由人工關節代替以後，消除疼痛，不需長期服用止痛劑，且恢復正常的關節活動功能，使動物可以恢復到正常的生活。

) E; ]7 l, t8 s& p" B您的狗適合做髖關節置換嗎？

) I" k: d; `% ?9 I4 |1 \3 F如果您的愛犬被診斷為無併發症的犬髖關節形成不良，而狗的年齡超過九個月大，體重超過三十磅（約15公斤），就有極符合做髖關節置換的條件。當然手術前需要做非常完整的檢查，以排除其他疾病的可能性。此手術也適用在需要大量運動的工作犬隻。不過，如果狗之前有做過股骨頭/頸的切除，那便不太適合此手術。

' `- ?7 {9 n- B8 q人工關節會損壞嗎？
; @- j% e  s  J/ \1 `5 l
一般用於人身上的人工關節可以使用10-15年。狗因為比人輕，且動作的重力不會像人一樣集中在兩腳，因此植入物通常不易損壞，使用期更長。

兩側的關節都要手術嗎？

, |  l# l( z/ E) P+ ~  [一次只能做一邊，通常先做比較疼痛的那一側。如果兩側都劇痛，則兩邊都做，但是兩次手術的日期需要間隔兩個月以上。然而超過50-70%的狗不需要做單側的手術即可。
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手術的過程

手術通常需費時2-4小時，以氣體麻醉維持。在手術過程中，需要密切注意呼吸、心跳等等生命現象。此手術尤其嚴格要求無菌措施，包括器械、環境和無菌的操作技巧。手術前先給予狗止痛藥，並視其狀況追加。手術後24小時內需密切觀察，通常2-7天後就可以出院。

! p1 A+ f6 j+ x. X5 }手術的成功率

此項手術自1974年開始即有，如果經過完善的術前評估。90%-95%的狗關節能回復正常的功能。

' R6 T7 I& A, `: L% b手術的危險性

: N" ~: z% @& ~! P3 \, Q4 d不可否認，術後的併發症是可能發生的，包括術後感染、對藥物或植入物過敏、麻醉風險、髖關節脫臼、股骨骨折、坐骨神經癱瘓…等等。在一研究中顯示，髖關節脫臼是最常見的併發症，而造成的原因包括術後運動過度、人工窩方向不正、外傷。而感染則是併發症中最嚴重的，會導致人工關節鬆脫和關節功能不全。但是這些問題都可以經由選擇技術純熟的醫師群及手術團隊，使風險減少到最小。

何時適合手術？

, k; h" G3 K5 x. \' O2 t2 _* M建議當開始疼痛及發生跛行時便可進行手術。雖然很多醫師一開始會先給予內科治療，但是 如果內科治療無效，還是需要選擇進行手術。需注意的是，髖關節置換如果在腿部肌肉開始萎縮之前進行，可以達到最好的復原效果。
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手術後的照顧
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手術後的狗需住院觀察3-4天。在住院期間應限制運動，且當行走於光滑地面時，要用輔助護帶或毛巾繞過下腹給予支持。
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/ ^0 ~2 N* G2 R1 {% |& ]出院後兩個月內要限制運動量，但也還是需要少量的運動，讓所有的組織復原。進行戶外活動時，應使用胸背帶及牽繩，嚴禁奔跑、跳躍、玩耍等激烈運動，並避免上下樓梯。當狗行走到濕滑地面或起身有困難時，飼主應給予支持協助。
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) z9 j! ^3 c, d4 O5 k# j# ]術後約10-14天拆線時，要再次進行骨科檢查，並觀察行走的狀況。然後在6-12周後重複進行骨科檢查及X光攝影。如一切正常，約在2-4個月內，狗就可以慢慢恢復正常運動。
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手術後的復原

大部份的狗在手術數天之後即可走路，而大部份飼主都可以感覺到愛犬的生活品質明顯改善了。手術後的八到十二周內，關節就可以慢慢的恢復到正常功能。
本文章出自犬髖關節狗友會

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【椎間盤突出壓住神經線】下集

好多時D主人問，點解點

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犬產後癲癇病的診治
  o8 S9 s- E9 i. m一）飼料配方
3 }  a/ \3 G6 w# w" f

1、乳狗：動物肉或內臟500克絞碎後加雞蛋3個、玉米粉300克、青菜類500克（切碎），生長素適量，並加入少量濃縮的骨肉湯，也可補飼少量生奶、米湯，並逐漸增喂一些稀粥，加喂少量的骨粉和魚粉。稀粥和肉湯開始每次喂30-50毫升，逐漸增加到200-500毫升（以上為6只仔狗用量）。
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2、斷乳仔狗：玉米面21%、碎米15%、糠餅15%、麵粉5%、豆餅14%、麥麩15%、菜餅5%、魚粉6%、骨粉5%，生長素和食鹽各0.5%。斷乳仔狗最好加喂肉湯，即每隻狗每天用5克豬肉煮成肉湯，連肉飼喂，每天喂3次，夜間加喂1次，供足飲水。
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8 S/ p8 S) {$ S- y9 z$ s
& m- k3 f4 S7 Q+ N# E- M  z' I# V3、幼狗：飼喂35天後，公狗去勢轉入幼狗飼養階段 。幼狗用玉米面30%、碎米20%、糠餅20%、豆餅10%、麥麩10%、菜餅5%、骨粉4%、生長素和食鹽各0.5%。由於幼狗生長快，還應加一定量的礦物質飼料，每天喂3次，用溫水拌料。有條件的可加喂適量的動物性飼料。

( C& z2 }# Q; Q3 G  e; Q9 R" z
. s  l+ x0 c/ k& n4、育肥狗。飼喂70天後轉入成年育肥飼養階段。此時期的飼料配方為：玉米面27%、碎米27%、糠餅20%、豆餅10%、麥麩10%、菜餅5%、魚粉2%、生長素和食鹽各0.5%。有條件的加喂些脂肪性飼料。
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. X4 W% r) T5 F+ S2 f（二）飼料調製
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飼料調製的目的是改善飼料的適口性，保存或提高其營養價值。飼料調製總的要求是，講衛生，保養分，犬愛吃，易消化，不浪費。

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; a% l# s* d  G# p2 }8 y; J' k犬為食肉動物，雖後來被人們長期飼養，變成了雜食動物，但仍不能直接消化生澱粉，因此，喂前均須將飼料進行熟化處理。常用方法是，將飼料煮成半流狀粥糊，在加工時應注意以下幾點：

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1、烹調時不要將飼料煮夾生或燒糊，否則會影響飼料的適口性及犬對飼料的消化吸收。
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/ d# R# u# D  l4 X, @, C" ~; a' P2、製作肉類飼料盡量保持蛋白質少受損耗。洗肉要用冷水浸泡，時間不宜過長，煮沸的時間長短以殺菌、肉熟為度，不應碎爛過火。肉湯要與澱粉類飼料同時食用。

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% w# x. L% @, v, `0 p, c# p1 C$ ?( \6 ?3、糧食只需用清水將沙土淘淨，不必多次過水。如需浸泡膨脹可在浸泡後將糧、水一起倒入鍋內煮熟，以保證營養成分不受損失。
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. y3 u8 q/ y  R6 [4、蔬菜應先洗後切，並用爐火煮熟，蘿蔔、薯類等不必削皮。


5、飼料應現做現喂，不宜過夜。

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寵物疾病防治基本知識
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5 L) l! z3 B# D: ?' t! P國立台灣大學獸醫學系教授 黃慧璧
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+ V( L. B( T: m% @基本生理現象的觀察 貓狗日常生活的觀察記錄，不僅可以早期發現潛在的疾病，也可協助獸醫師掌握並診斷疾病。以下有關貓狗基本生理現象的項目，強烈建議飼主養成日常的觀察習慣：
1. 食慾、食量：突然增加或減少都是不正常的現象。
2. 飲水量：每天每公斤體重約 40-60c.c.
2 q7 k* k! e$ w+ Q  ]8 I+ X3. 排尿量：尿尿習慣、次數，每天每公斤體重約 20-40c.c.
' S' y. h4 Z+ [" A3 `- \4. 便便顏色與硬度
5. 心跳數：貓每分鐘 160-220 次、狗每分鐘 80-160 次。體重越輕，心跳越快;年紀越小，心跳越快。
8 M2 E& Z7 K. ?4 m: `7 Y! E; e6. 呼吸數：貓咪每分鐘 20-30 次；狗狗每分鐘 10-30 次。
1 p' M' Y1 b8 D) P' a1 f( L4 }7. 體溫約攝氏 38-39.5 度之間

( _0 r4 H+ Y4 l3 {5 l* J, }定期注射預防針
施打預防針是提昇貓狗健康指數的重要關鍵，許多傳染性疾病的預防是需要從小打好基礎，尤其是病毒性傳染病。藉由注射預防針使體內產生對付病毒的抗體，不僅提高貓狗對病毒感染的抵抗力，也可以防止病毒性疾病的傳播，是每位主人需盡的義務。
幼貓或幼犬滿兩月齡後即可接受病毒性疾病的第一次預防針注射（基礎免疫）； 一個月過後再接受第二次預防針的注射（補強），提昇抗體力價。之後每年定期接受預防針注射以維持體內的抗體力價。由於個體的差異，狗於第二次預防針注射後一個月，再接受第三次的預防針注射（二次補強），可大幅提昇體內的抗體力價。
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貓的預防針大多可同時抵抗多種病毒性傳染病，包括貓瘟、貓鼻氣管炎、貓卡里西病毒感染症等。除了病毒性疾病外，由披衣菌所引起的肺炎，也可以透過預防針的注射，達到預防的效果。
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狗的預防針大多可同時抵抗多種病毒性傳染病，包括犬瘟熱、犬出血性腸炎、傳染性肝炎等。除了病毒性疾病外，由鉤端螺旋體細菌所造成的肝炎與腎炎，也可以透過預防針的注射，達到預防的效果。 台灣地區雖然不是狂犬病的疫區，但基於防止狂犬病一旦不幸入侵台灣後可能造成的人畜共通傳染問題，提醒飼主務必讓愛貓愛犬接受年度的狂犬病預防注射，達到防止疾病傳播的目的，共同維護台灣這個全球僅有的少數無狂犬病的地區。

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定期驅除腸內寄生蟲

3 H; q9 f6 t! u9 v  N/ o鉤蟲、蛔蟲與球蟲是貓狗常見的腸內寄生蟲，糞口傳播是主要的感染途徑。感染腸內寄生蟲的狗狗大多數無明顯不適的症狀，貪吃但吃不胖，可能偶有軟便或嘔吐的現象，有時可能會在貓狗的便便中發現到寄生蟲體。如果腸道內寄生蟲的數量過多，可能會出現嚴重下痢，甚至血痢的症狀。

糞便檢驗是診斷腸內寄生蟲最佳的方式，會外出玩耍的貓，與經常外出散步的狗可以每 3 至 6 個月定期做糞便檢驗與驅除腸內寄生蟲。
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- L$ ]8 E2 D; Y+ j7 b* |絛蟲也是常見的狗貓腸內寄生蟲之一，不同的是絛蟲是藉由跳蚤或蝨子作為傳播媒介。貓狗於整理毛髮時可能會將跳蚤食入造成絛蟲的感染，因此在治療絛蟲感染的同時，也需一併處理跳蚤的問題

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跳蚤
台灣地區由於溫暖潮濕，幾乎一年四季都是跳蚤繁殖的好季節，其中又以每年的 3 至 6 月，以及 11 至 12 月是跳蚤繁殖的旺季。跳蚤除了叮咬貓狗造成皮膚發炎或跳蚤過敏性皮膚炎外，寄生數量多時還可能造成貓狗的貧血。跳蚤同時是絛蟲的媒介，因此感染跳蚤的貓狗也需注意是否也有絛蟲感染的問題。
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' b7 v1 m& C, T8 N3 @* Y1 Q% [雌蚤產卵前會在動物的身上吸血，再到環境中產卵。因此控制及預防跳蚤的方法除了需處理動物身上的跳蚤之外，此外，處理環境中的跳蚤與跳蚤蛋才能有效解決跳蚤的問題。目前市面上控制跳蚤的產品種類繁多，大致分為殺蟲與跳蚤生長荷爾蒙抑制劑兩種類型；殺蟲的方式包括滴劑、噴劑、洗毛劑以及項圈；跳蚤生長荷爾蒙抑制劑的使用方式則包括口服及針劑。建議飼主在處理跳蚤時，應選用對貓狗無害且對環境無汙染的藥物
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& F) K+ o( A  Z( ^壁蝨
7 c# X. F! i& E+ U壁蝨是春夏秋季常見的外寄生蟲，除了吸食動物的血液之外，在嚴重感染時會造成動物的貧血，並且在叮咬狗狗的同時也會媒介傳播許多病原，如焦蟲、艾利西體、犬肝簇蟲、伯氏疏螺旋體（萊姆病）等。動物一旦感染上述的病原後，雖然藉由藥物可控制住病情，但動物仍終身帶原，因此預防壁蝨的感染具有多重的意義。
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- y8 ?9 V) T7 _9 _治療或預防壁蝨的感染，大致上可從動物本身與環境兩大方向著手。春季至秋季是壁蝨繁殖活躍的季節，一般環境用殺蟲藥可用來減少環境中壁蝨的數量，但效果並不實際，因此處理動物身上的壁蝨成為治療或預防壁蝨的最重要方式。目前可使用於動物身上的產品包括有噴劑、洗毛劑以及項圈等產品，建議飼主應選用對貓狗無害且對環境無汙染的藥物

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弓蟲症
弓漿蟲(Toxoplasma gondii)是一種寄生於細胞內的原蟲類寄生蟲，可感染大部分溫血動物包括人類與狗狗。感染的途徑是藉由食入被感染動物的組織、或被感染貓排出的卵囊而感染，弓漿蟲卵囊在環境中可存活數月至數年之久，因此曾生活於戶外、餵食未煮熟肉品或有打獵行為的貓咪感染機會較大。但只有家貓或野生貓科才會經糞便排出具感染性的卵囊。 目前市面上的血清學診斷套組可測知是否曾經感染弓漿蟲，但對於臨床上懷疑發展出弓漿蟲症的貓咪，診斷需結合症狀、糞檢、血液檢查與對治療的反應等多方面資訊。

: D  g9 ?2 \9 ~8 D" L$ M弓蟲症貓咪需要特定的抗生素與對症治療，一般對於適當治療的反應良好，但貓咪體內的弓漿蟲無法完全清除。 預防的方式包括應避免貓隻自由外出、不要餵食生肉、不要外出允許打獵野鳥、野鼠。家有弓漿蟲檢驗陽性貓的您無需過度恐慌，貓感染弓漿蟲後排出卵囊的時間短暫（約 1－2 週），通常一生只會排卵囊一次，之後再排的機會極小且數量很少。建議您家中的孕婦、愛滋病患或免疫不全疾病患者不要負責清理貓砂的工作將可避免感染的危險。

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絕育與輸血
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1 _6 _9 L1 y( O7 j6 U絕育
替母狗絕育（卵巢子宮切除術）是近年來政府提倡減少流浪犬隻的重要政策之一。絕育除了可以減少流浪犬隻的數目外，更是延長愛犬壽命、減少生殖系統疾病發生的最佳方式。
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根據 2000 年刊載於美國獸醫內科專科醫學會期刊中，一篇有關絕育與乳房腫瘤發生關連的研究顯示：絕育不僅可以有效預防乳房癌的發生，已絕育的母狗也比未絕育的母狗擁有更長的平均壽命。 由於乳房腫瘤的發生受到雌性荷爾蒙與黃體荷爾蒙的影響，因此將卵巢移除後，將可減少乳房腫瘤的發生。此外母狗進入 5-6 歲齡之後，卵巢的活動逐漸不規則，使母狗易導致發情期錯亂或假懷孕的發生；卵巢活動的不規則也會導致子宮內膜增厚，甚至子宮蓄膿症的發生。
為免母狗於發情期錯亂或假懷孕所引起的擾人的行為問題，或是子宮蓄膿症這種高致死性的生殖系統疾病發生，替母狗絕育已是現代人必需替狗健康把關的大事。替狗狗完成絕育手術，既可減少愛犬罹患生殖系統疾病的發生，又可延長愛犬的壽命。

至於絕育後可能容易導致的後遺症，例如肥胖或性荷爾蒙不平衡等疑慮也可放心。的確，絕育過後的狗狗易發福，這是由於絕育後的狗比未絕育的狗狗容易自食物中獲得熱量，即在食入相同的食物且相同的重量時，已絕育狗比未絕育狗會獲得較高的熱量，因此已絕育狗也比較容易發福。然而這是可以透過飲食控制，或增加每日的運動量來避免的。絕育在歐美先進國家已行之多年，在近三十年可搜尋的相關學術研究文獻上，絕育後導致性荷爾蒙不平衡的病例則極為罕見（皮膚嚴重脫毛），飼主可放心
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) a$ K5 F" U8 V8 N* [4 G狗的血型
由於臨床醫療需要，幫狗狗輸血的情形已很普遍，但是輸血時是否需要謹慎的事先檢驗血型呢？輸入不同血型犬隻的血液，是否會造成麻煩？在此提供基礎知識當作參考。
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目前狗的血型是用犬紅血球抗原（Dog Erythrocyte Antigen，簡稱 DEA）系統進行定型，目前已知的犬隻血型共分 8 組，分別為 DEA 1.1、DEA 1.2、DEA 3、DEA 4、DEA 5、DEA 6、DEA 7、DEA 8。與人類最不同的是，同一犬隻是會同時擁有一種以上的血型，即同一隻犬隻的血型同時可為 DEA 1.1、DEA 1.2 或 DEA 3 陽性或者陰性。

' A0 r' M  _( ^( {在無血型配對的情況下進行輸血，第一次通常不會產生立即的不良反應，主要是因為無論其血型為何，大多數的犬隻的紅血球抗原的表現是呈陰性反應，也無自然存在抗體（對抗陽性血液），大致可以平安完成第一次輸血。

8 @) i  ^! e" }" ?- W9 Y8 ?對需要以輸血才能延續生病的病患而言（例如：車禍大量失血或因焦蟲症），若捐贈者（donor）的血型是 DEA 1.1、DEA 1.2、DEA 3、DEA 5、或 DEA 7 陽性血液，而被輸血者（recipient）的血型是 DEA 1.1、DEA 1.2、DEA 3、DEA 5、或 DEA 7 陰性，被輸血者在第一次輸血後，則會分別產生對抗 DEA 1.1、DEA 1.2、DEA 3、DEA 5、或 DEA 7 的抗體，使被輸血者在第二次接受血型是 DEA 1.1、DEA 1.2、DEA 3、DEA 5、或 DEA 7 陽性血液後，發生輸血後的不良反應。其中又以血型是 DEA 1.1 或是 DEA 1.2 的抗體於第二次輸血後所發生的反應最危嚴重，包括發燒、發抖、血球溶解、尿血、呼吸困難等症狀。這些不良反應不僅無法達到輸血以延續生命的醫療目的，也加重受血者的病痛。因此只有紅血球抗原呈陰性的犬隻才適合成為血液捐血者。

為避免因輸血所帶來得不良反應，與輸血前的血液配對與血型定型是必要的。目前要確定犬隻血型的方式都要透過複雜的實驗室檢驗，僅有 DEA 1.1 的血型可利用簡單的商用檢驗套組檢驗。值得注意的是，當捐血者的血型是 DEA 1.1陽性，而受血者是 DEA 1.1 陰性時，在血液配對上不會出現凝集的反應出現，大致可以平安完成第一次輸血，但會大大減少接受第二次輸血的機會

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小問題大麻煩

不准吃骨頭
% X% [9 u0 x- ]吃骨頭是造成食道異物最主要的因素，由於動物在情急之下往往不會細嚼慢嚥， 而將骨頭硬吞下去，這就可能造成異物阻塞於食道內。臨床症狀的嚴重度則視異物有無造成食道完全阻塞而有所不同。厭食、食物逆流是初期常見的症狀。有時食物逆流會讓動物嗆到而導致吸入性肺炎；尖銳的異物如雞或鴨的腿骨也有時也可能將刺破食道，造成動物呼吸困難與氣胸。此時需立即與動物醫師聯絡並送醫診治。近年來流行的肉乾條所導致的食道異物病例，則出現逐漸增加的趨勢。

食道異物的確診，除重建病史外，醫學影像的證據則是確診該疾病的依據。傳統上使用的放射線檢驗（radiography）與造影檢驗（contrast study）雖可提供診 （照片由黃慧壁提供 黃慶榮拍攝）斷的證據，但針對食道異物的病例而言，放射線檢驗診斷的功能遠不如上消化道內視鏡（endoscopy）實用。胃內視鏡於確診食道異物的同時，也可進行術前風險評估，甚至可以立即展開治療（移除異物）。
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不要隨便亂用成藥
; \) k0 r# j$ U: C3 X1 \類固醇濫用是近年常見的問題，由於成藥的購買十分的方便，在貪圖一時的方便下，飼主在自行於藥局購買處方用藥處理的小動物的皮膚疾病後，最長見的後遺症。就是類固醇濫用。除了含有類固醇的外用藥（皮膚用軟膏、眼藥、耳藥），人們常用的止痛藥與感冒藥，例如普拿疼，因犬貓的代謝機制與人類不同，飼主自行給藥也是造成動物藥物中毒的主因

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老年犬常見疾病介紹~1

' C( J  K2 L8 |! e# l5 ~* }3 j糖尿病
糖尿病是老年貓狗常見的內分泌性疾病之一，主要是因為體內胰臟分泌的胰島素不夠所導致持續性的高血糖症與尿糖。患病的動物身材肥胖，並且出現吃多、喝多與尿多的現象，但在胰島素長期不足的情況下，盡管吃多喝多，動物反而會逐漸消瘦。然而糖尿病的發生不僅止於飲食或遺傳上的致因，其他內分泌性疾病的發生，例如腎上腺功能亢進症，或類固醇的濫用，也可能引起繼發性糖尿病的發生。
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8 x0 Y( G0 E! {+ ]獵兔犬、臘腸犬、迷你品、迷你雪納瑞與貴賓犬等是罹患狗狗糖尿病的高危險群。母狗罹患糖尿病的機率又是公狗的二倍。

4 U" {- A- ~3 x9 I% x糖尿病的控制 絕大多數罹患糖尿病的貓狗，終其一生需要每日注射胰島素才能延續生命，如何控制血糖是診治犬貓糖尿病病例中最具挑戰性的一環，每隻犬貓對飲食與胰島素的補充治療所表現出的個體差異極大，然而犬貓糖尿病病例治療大致上可分為四大部分：
1. 血糖控制：由於本地區的犬隻糖尿病患幾乎是在糖尿病病發多時（4-6 個月）後才就診，此時病患已十分消瘦。此類病患的胰臟已喪失分泌胰島素的能力，必須每日補充注射胰島素。根據胰島素作用時間的長短可分為短效、中效與長效型，雖然教科書中皆表列各型胰島素的開始作用與總作用時間以供參考，在台灣可茲利用的胰島素類型，其開始作用與總作用時間，有著極大的個體差異，同一種類型的胰島素其開始作用時間可由 1 小時至 6 小時不等，而總作用時間更可由3 小時至 36 小時不等。因此每一病患皆必須建立其血糖對胰島素的曲線，無法套用固定的公式，也應同時由其曲線決定其胰島素補充施打的週期、飲食與運動的時間。由於一部分糖尿病患病例其糖尿病是繼發性的，例如腎上腺功能亢進或卵巢分泌功能異常所引發的，此類病患的原發性（內分泌）疾病通常具有拮抗胰島素的特性，因而造成以胰島素補充控制血糖的效果也不穩定。因此，此類病患的血糖控制成敗，繫於原發性疾病的診治。由於此類病患本身的胰臟仍有能力分泌胰島素，通常若能於發病初期盡快控制原發性疾病，也可利用口服的血糖控制藥物（加強週邊血糖利用或加強胰島素分泌），達到穩定病患血糖的目的。

$ {$ G6 N! x- T* K. C2. 飲食：飲食的藝術，包括飲食的內容與時間，將足以影響血糖控制的成敗。飲食的時間必須依據血糖與胰島素曲線而定，恰當的飲食時間可以有效避免因胰島素治療所產生低血糖性休克，也有穩定血糖的作用。由於國外（教科書）所敘述處理的糖尿病患皆是肥胖且需要減肥，以加強組織對胰島素的敏感性，因此他們所設計（商品化）的飲食也以低脂低熱量為特色。然而由於本地的糖尿病患在求診時幾乎是極度消瘦，因此目前市面上進口商用處方飼糧是無法套用於本地的糖尿病患。此外，由於低脂與低熱量的特色，也使降低處方飼糧的適口性。有鑒於此，我們應該使用本地常見的食物進行研究，嘗試找出對血糖影響最小的飲食組合，並配合清淡的方式烹調，同時兼顧適口性。由於長期使用胰島素的病患容易缺乏鉀，因此也建議在飲食中多補充。
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7 o# ?3 n' T3 {& L( X3. 運動：糖尿病患的血糖穩定後，在飲食熱量充足的情況下，會漸漸活潑好動，建議病患外出散步活動的時段，需避免血糖最低的時段，並請飼主於外出活動時，攜帶糖果或小零嘴，若病患因活動太過勞累而出現軟腿甚至昏迷的現象時，可緊急緩解低血糖性休克的危險。

, _- m. ?$ o: r, W1 g4. 控制併發症：併發症是導致血糖控制不良的原因（請見血糖控制段落），同時也可能因為血糖控制不良所導致，例如日漸惡化的白內障。無論是何種併發症，若不積極處理控制，不僅將影響病患的生活品質，也間接威脅其生命。
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' d2 }* v5 t! R2 |除了上述的 4 點外，每日負責控制糖尿病患施打胰島素與飲食的飼主，才是糖尿病控制的成敗關鍵，飼主永恆的愛心、決心、耐心配合是成就糖尿病患長壽的祕訣。

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老年犬常見疾病介紹~2
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心臟衰竭
0 R$ J) n9 y1 i& A% y: R心臟衰竭是由於年老與長時期心臟瓣膜或心肌功能缺損所致，是老年貓狗最常見的疾病之一。患病初期可能會出現活動力不足、容易疲倦或咳嗽等現象；此時若不及早治療，還可能出現暴喘暴咳、腹水，甚至昏厥的情況。

0 @+ S$ C/ \. [  K* K1 ]6 Y小型犬或愛玩犬是罹患左心衰竭（二尖瓣逆流）的高危險群，例如：吉娃娃、馬爾濟斯犬、迷你品、 貴賓犬、博美犬、約克夏犬等。這些犬種也是容易罹患氣管塌陷的狗狗。
/ P9 Z5 l* _9 e1 L% m定期心肺功能檢驗是早期診斷心臟衰竭的最佳途徑，唯有早期開始治療控制才能有效延續壽命，並使生活品質不褪色。


腎上腺功能亢進症
腎上腺功能亢進症，又名庫興氏症候群，是老年貓狗常見的內分泌性疾病之一， 主要是因為腎上腺素分泌過多所引發的症候群。患病的動物通常身材十分肥胖、極貪吃、喝多也尿多。然而在台灣導致貓狗腎上腺功能亢進症的主要原因是類固醇的濫用。

獵兔犬、臘腸犬、拉不拉多、馬爾濟斯、貴賓犬、約克夏犬等是罹患狗狗腎上腺功能亢進症的高危險群。 完善的腎上腺功能檢驗是診斷腎上腺功能亢進症的唯一方式；有效地治療將可使患病的動物免於繼發性糖尿病、肝衰竭、高血脂症、 高血壓與心臟病等症候群的發生。

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低甲狀腺功能功能症
+ u  M* u8 r7 s9 N7 d6 r低甲狀腺功能症，是老年狗常見的內分泌性疾病之一，主要是因為甲狀腺素分泌不足所引發的症候群。患病的動物通常身材肥胖、毛髮稀疏、皮膚變黑、行動遲緩、脾氣暴躁等症狀。 拉不拉多與博美犬是罹患低甲狀腺功能症的高危險群狗狗。
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完善的甲狀腺功能檢驗是診斷低甲狀腺功能症的唯一方式；而有效地治療將可使患病的動物免於高血脂症與心臟病等的發生。

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走路的姿勢怪怪的
4 ]) `* T% f& ?6 [! A) ]退行性的關節病是一種關節漸行性惡化的疾病，通常發生於負重較多的膝關節和髖關節。 其發生受很多因素影響，如創傷、感染、免疫性的疾病、先天性的關節疾病（如髖關節發育不良）、神經性疾病、代謝、內分泌等；年老或肥胖的狗有較大的發生率。
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3 U) h. x8 U) T" h患病躺下後可能會出現起身困難的情況，越來越不想起身走動、跛行的症狀，在興奮和運動跑步時可能又會恢復正常；也可能因關節活動的角度變小而改變走路的姿勢；除此之外，受影響的關節會腫脹疼痛，故在觸摸或移動關節時，狗狗會因難忍疼痛而哀叫或產生抗拒的行為。骨盆腔的 X-光片檢驗將有助於退行性的關節病的確診，但由於疾病本身是漸進式的，退行性的關節病是無法根治的，只能以藥物控制其疼痛與炎症反應，也可補充特定的營養素，以減少因骨質不正常增生於關節運動摩擦時所造成疼痛；由於年老或肥胖的狗有較大的發生率，所以體重的控制有助於減緩疾病的惡化；另外，患病的狗狗應避免激烈的運動或跳躍以減少其疼痛的機會。

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心絲蟲認知及預防葯分析
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一、何謂心絲蟲

心絲蟲的學名為 Dirofilaria immitis，是一種以犬科動物為宿主，成蟲生活在動物心臟及其周圍血管的寄生蟲。主要是藉由蚊子來傳播，是目前相當重要的犬隻疾病之一。
  Y2 S3 E! Z0 K心絲蟲的生活周期約為 6-7個月，也就是說一隻心絲蟲從剛孵出來到變為成蟲寄宿於動物的心臟血管內需花費近半年的時間。心絲蟲一旦發育成熟，變為具有繁殖能力的成蟲後，則可在動物體內存活相當久的時間。就以狗和貓為例：心絲蟲成蟲可在狗體內存活 9 年，而在貓體內則約 2 年（因為貓並不是心絲蟲的正常宿主，所以牠在貓體內存活的時間較短）。

  W! y6 l; ~+ y+ r. j二、 心絲蟲的生活史

成熟的雌性心絲蟲會在受感染的動物體內產出大量的幼絲蟲(microfilaria)
，而這些幼絲蟲會隨著血液到處游走，等待蚊子的叮咬。
一旦蚊子叮咬了受感染的動物，幼絲蟲便可傳播到蚊子體內開始蛻變為第一階段的成長幼蟲(larva 1; L1)，然後再經過兩次蛻變，成為第三階段成長幼蟲(L3)後，幼絲蟲開始移行至蚊子的唾液腺中，再次經由蚊子的叮咬，傳播至新的宿主 ─ 狗。
0 r) \! s( {: L0 ~- h, Q* y( S幼絲蟲進入狗狗的血液後，大概花費兩個月的時間來進行兩次蛻變，即由第三階段的成長幼蟲(L3)變為第五階段的成長幼蟲(L5)，然後才開始向心臟方向移動。經過約一個月的辛苦移行牠終於到了最後永久的寄宿地─心臟。幼絲蟲一旦到了心臟便會快速的長大成為成蟲(adult)，但是要成為具有繁殖能力的成蟲則需再發育三個月。

三、犬心絲蟲症之症狀
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/ u- d: X1 |; r" d由於心絲蟲最後的寄居處是狗狗的右心室及其附近血管，所以牠引起的症狀自然與心肺功能有關，包括：運動一下就累了、呼吸不順容易喘、咳嗽、咳血、胃口不好、精神變差、貧血、體重減輕……等等。除此之外，心絲蟲對狗的免疫系統來說， 是一個外來異物，因此蟲體的存在也會引起一些免疫反應，包括：血管炎、肺炎等。假如感染的蟲數較多的話，則蟲就容易堵住肺臟血管，導致狗兒暴斃。
. \( V. G2 L0 d# _總而言之，狗兒一旦有心絲蟲感染，就好像身體內有一個不定時炸彈，隨時威脅著牠的生命。

四、犬心絲蟲症檢查方法
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( r1 I' s& |" R9 d檢查心絲蟲最常見的方法有兩種：第一種是抗原檢查法，就是利用商業化的簡易實驗套組來檢測動物體內是否有成熟母心絲蟲；第二種是血液抹片檢查法，主要是檢查血液中是否有心絲蟲幼蟲存在（此方法由於檢出率不高，目前較少使用）。這兩種方法都需要抽血來作檢查，而不是像腸內寄生蟲一樣是可以直接從糞便中檢查出來的。

五、心絲蟲的預防
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狗狗一旦感染了心絲蟲症，除了治療上需要花費大筆金錢及承擔可能致命的風險外，即使將蟲除乾淨，也可能留下無可彌補的後遺症──心臟病及身體其它主要器官功能（肺臟、肝臟、腎臟）的永久性傷害。所以針對此疾病，我們必須再三強調「預防勝於治療」的重要性！
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或許很多人會認為：「我的的狗狗都只待在家裡沒出門，怎麼可能會感染到心絲蟲呢？」其實只要想想看傳播心絲蟲的媒介是─"蚊"，就可以知道這絕對是"有可能的"。尤其處於亞熱帶，正是蚊子最喜歡繁殖的環境，因此無論何時何地都可以用眼發現蚊的蹤跡。再加上流浪犬為數不少，所以罹患心絲蟲症的比例偏高，一旦蚊叮咬了這些血中帶有心絲蟲的狗後，再叮咬到家中的狗，就很容易就將心絲蟲傳播開來。

其實心絲蟲症的預防方法很簡單：只要定期（通常是一個月）服用一顆預防藥就可以了。而預防藥的功能主要是在消滅剛從蚊子傳播到狗狗體內的幼絲蟲，犬心絲蟲的危害主要是當其成蟲寄生於心臟血管時，所以只要及早消滅幼蟲，讓牠無法變為成蟲，就可以避免牠們對狗狗身體造成危害。不過為了預防萬一，狗狗最好還是每半年至一年作一次血液檢查。
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7 U& P/ O- M, F4 k! ]: @$ k六、心絲蟲預防药分析

4 p" t# R+ z+ |現今市面上的心絲蟲药大致分為兩類型, 每年一次到獸醫處注射, 或每月用的口服或滴頸药物.
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" @5 M6 m) O/ q, ~/ l, M注射药物
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ProHeart6, ProHeart12 – 成份 :  Moxidectin ,
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每年一次的注射當然會比每月服药來得方便. 因為有效期為一年. 等如药物會在狗隻體內停留一年. 副作用也相應提高. 嚴重的副作用甚至會導致犬隻死亡。
ProHeart6 於2004年已被美國FDA禁用, 由2001年至回收前總共有599個死亡報告。但奇怪的是當ProHeart6全面回收後, 生產商便推出新產品ProHeart12, 當然成份都是( Moxidectin), 但ProHeart12依然存在, 今天大家到獸醫處注射的心絲蟲药便是ProHeart12.

要不要自己的狗去承擔這個風險, 你要負上這個風險評估的責任. 又或者會唔會有其他選擇呢….. “有”

每月服用的药物

口服 –         Heartgard/Heartgard plus - 成份 :  ivermectin,  
% G3 g) S  ?- L' d; _                     Interceptor/Program/Program Plus/Sentenial  - 成份 : milbemycin oxime
滴頸 -          Revlolution -  成份 : selamectin
1 ?+ ]0 U9 m0 Z$ w( e  M8 _: y        Advocate - -  成份 : Moxidectin
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! j+ w; I1 t/ k/ d" F& x2 E現今大多數狗主都會採用滴頸药物, 使用方便, 功效發揮時間較短, 多功能都是它的優點。相反口服药使用上相對比較繁覆, 特別於一些對進食药物有抗拒的狗隻. 每每為狗主帶來不少煩腦. 而因為口服葯的作用基制並不須要進入血液中. 作以功效發揮時間會比滴頸药物為慢.
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* l# t8 e  J1 m! x: b7 Y似乎滴頸药物有一面倒的優勢, 誰還要用口服药, 我的見解剛剛相反. 我們先看看每種药物在美國的平均死亡率報告

Heartgard/Heartgard Plus – 8/yr 1989 - 2005
Interceptor / Program / Program Plus / Sentenial – 9/yr 1992 - 2005
Revolution – 37/yr 1999 - 2005
Advocate – n/a
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在這裡你會發現原來發生在使用滴頸药物後的平均死亡率比口服药會大4-5倍. 原因非常簡單, 滴頸药物的作用基制是須要進入血液中, 當然對狗隻的肝及腎有直接的影嚮。

& S0 {% L8 R3 V" q& h生產 Interceptor / Program / Program Plus / Sentenial 的葯廠是Novartis. 為了符含歐盟的衛生標準, 他們生產了一種新心絲蟲預防药Safeheart. Safeheart跟Interceptor的成份都是 milbemycin oxime. 兩種葯的唯一分别在於份量上. 以同一狗隻體重去計, 進食SafeHeart只須要Interceptor一半的 milbemycin oxime份量. 正當各美國獸醫質疑何為正確份量的時候. 美國FDA出了一份報告, 原來以往各大药廠的建議份量. 都超出正常份量的2-4倍.  
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5 ^. y: w! N& t8 v美國FDA對進食 milbemycin oxime 的建議份量是 0.1 mg milbemycin oxime per kg of body weight (0.05 mg/lb).

http://www.fda.gov/cvm/FOI/1365.htm

七 總結

( F0 d6 ^+ b# o% @心絲蟲是必須預防的, 基於居住還境的不同, 所選用的药物便有所不同. 但無論如何我都不會建議去打每年一次的心絲蟲預防針, 或者用Advocate, 因為作用的成份都是 Moxidectin
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如果你所飼養的犬隻, 大部份時間都是在室內生活, 而你的居住還境蚊患不是特別嚴重.  我建議用口服药, 夏天由每30天服药一次, 改成45天服药一次. 而冬天則將服量減半, 45天服药一次.
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+ U3 g; Q5 y) r( Z( n至於長期於室外活動及蚊患較為嚴重的地區.  夏天應繼續用滴頸药物, 冬天則改用口服药, 維持30天服药一次.